使用本品非常常见的不良反应为头痛(≥1/10)，但随着时间的推移和持续应用会逐渐减退。 常见(≥1/100至＜1/10)：在首次用药或增加剂量时，常见直立位低血压和/或轻度头痛。这些症状可能与头昏、嗜睡、反射性心动过速和乏力有关。 不常见(≥1/1,000至＜1/100)： 恶心、呕吐、潮红和皮肤过敏反应(如红斑)，有时可能很严重。个别病例出现剥脱性皮炎。 有使用有机硝酸盐出现严重低血压的报道，包括恶心、呕吐、坐立不安、苍白、多汗。不常见循环衰竭现象(常伴有心动过缓和晕厥)。不常见严重低血压导致心绞痛症状加重现象。 非常罕见(＜1/10,000)：硝酸盐诱导的括约肌松弛引起的胃部灼热的报道。 在使用本品治疗期间，因为可使换气不良的肺泡的血供增加(形成肺“旁路”)而导致暂时性的低氧血症。特别是对于冠心病患者，这个现象可能会导致心肌缺氧。

只有在医生特别监护下才能用于下列情况： ·低充盈压，如急性心肌梗死、左室功能损伤(左室衰竭) ·主动脉瓣和/或二尖瓣狭窄 ·伴有颅内压升高的疾病 ·体位性循环调节障碍 本品不适用于急性心绞痛发作。尽管本品的释放分两个阶段进行，如服药后30%的有效成分迅速释放，但对于急性心绞痛发作并不能马上奏效。 有耐药性，且与其他硝基化合物有交叉耐药现象。 持续使用本品的患者应被告知不能使用含磷酸二酯酶抑制剂的产品(如西地那非、他达拉非、伐地那非)。使用本品进行治疗不应因使用含磷酸二酯酶抑制剂的产品(如西地那非、他达拉非、伐地那非)中断，因为容易增加心绞痛发作的危险(见[禁忌])。 沙丙喋呤(四氢生物喋呤类)是一氧化氮合成酶的辅因子。在与含有沙丙喋呤的药物合用时应注意可能由于影响一氧化氮的代谢或作用而引起扩血管作用，包括常用的一氧化氮供体(如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酸等)。 本品可在一定程度上影响人的反应速度，例如驾驶及操作机械的能力受到影响，若同时饮用酒精，这种情况会更显著。