本品应该在早晨或晚间一个相对固定时间和食物同时服用，每天一次。胶囊应该整体服下避免分开、压碎、咀嚼或溶解后服用，也可以仔细打开胶囊将内容物放于一勺苹果酱中，这个药物/食物的混合物应不嚼很快咽下，接着喝一杯水保证完全服下。 初始治疗 抑郁症 对于多数患者，推荐的起始剂量为每天75mg，每天一次服药。对于某些首发患者，可能需要以每天37.5mg的剂量起始治疗4～7天。对于每天75mg治疗无效的患者，加量至最高每天225mg可能有效。建议加量时，以75mg为加量幅度，加量间隔4天以上。在临床研究中，允许在2周以上的时间进行药物的滴定，平均剂量约为每天140～180mg（见[临床试验]）。目前尚缺乏超过每天225mg的临床安全有效性数据（见[注意事项]-用于有伴发 疾病的患者）。 广泛性焦虑障碍 对于多数患者，推荐的起始剂量为每天75mg，每天一次服药。对于某些首发患者，可能需要以每天37.5mg的剂量起始治疗4～7天。对于每天75mg治疗无效的患者，加量至 最高每天225mg可能有效。建议加量时，以75mg为加量幅度，加量间隔4天以上。 从盐酸文拉法辛速释片换用缓释胶囊 当前应用盐酸文拉法辛速释片治疗的抑郁症患者可以换用每天治疗剂量几乎等同的缓释胶囊，如服用37.5mg文拉法辛每天两次，可换用75mg的缓释胶囊每天一次。必要时需要根据患者的个体情况进行调整。 特殊人群 孕期后3个月的孕妇 在孕7个月以后暴露于本品、其它5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的新生儿，其需要呼吸支持、胃管喂养和延长住院等并发症的发生率增加（见[孕妇及哺乳期妇女用药]）。在孕期的后3个月使用本品时医生应仔细权衡利弊，需要考虑减量。 肝功能不全患者 肝硬化和轻度至中度肝功能不全的患者与健康者相比，文拉法辛和O-去甲基文拉法辛（ODV）的清除半衰期延长、清除率下降（见[药代动力学]），对于轻度至中度肝功能不全的患者每天总剂量必须减少50％。对于有些患者，有必要将剂量减少50%以上。肝硬化患者的药物清除率有较大个体差异，建议个体化用药。 肾功能不全患者 肾功能不全患者（GFR=10~70mL/min）与健康人相比，文拉法辛的清除率下降、文拉法辛和ODV的清除半衰期延长（见[药代动力学]），每天总剂量必须减少25％～50％。接受透析治疗的患者，每天总剂量必须减少50％。肾功能不全患者的药物清除率有较大个体差异，建议个体化用药。 儿童 尚无18岁以下儿童和青少年患者使用本品的安全有效性数据。 老年患者 老年患者无需因为年龄调整剂量。然而如同用于抑郁症和GAD的其它药物，老年患者用药应谨慎，剂量应个体化，如果需要增加剂量，应仔细监测患者情况。（其他详见说明书）