律德 盐酸伊伐布雷定片 5mg*28片说明书
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药品名称
主要成分
性状
适应症/主治功能
规格型号
用法用量
不良反应
禁 忌
注意事项
【药品名称】
通用名称: 盐酸伊伐布雷定片
商品名称: 律德 盐酸伊伐布雷定片 5mg*28片
拼音全码: LvDe YanSuanYiFaBuLeiDingPian 5mg*28Pian
【主要成分】
本品活性成份为盐酸伊伐布雷定。
化学名称:3-(3-{[((7S)-3,4-二甲氧基双环[4.2.0]辛-1,3,5-三烯-7-基)甲基]甲氨基}丙基)-1,3,4,5-四氢-7,8-二甲氧基-2H-3-苯并氮杂卓-2-酮,盐酸盐
分子式:C27H36N2O5•HCl
分子量:505.1
【性状】
本品为橙色薄膜衣片,5mg片剂为椭圆形,7.5mg片剂为三角形,除去包衣显白色。
【适应症/主治功能】
适用于窦性心律且心率≥75次/分钟、伴有心脏收缩功能障碍的NYHAⅡ~Ⅳ级慢性心力衰竭患者,与标准治疗包括β-受体阻滞剂联合用药,或者用于禁忌或不能耐受β-受体阻滞剂治疗时。
【规格型号】
5mg*28片
【用法用量】
口服,一日两次,早、晚进餐时服用(见[药代动力学])。
本品起始治疗仅限于稳定性心力衰竭患者。建议在有慢性心力衰竭治疗经验的医生指导下使用。
通常推荐的起始剂量为5mg,一日两次。治疗2周后,如果患者的静息心率持续高于60次/分钟,将剂量增加至7.5mg,一日两次;如果患者的静息心率持续低于50次/分钟或出现与心动过缓有关的症状,例如头晕、疲劳或低血压,应将剂量下调至2.5mg(半片5mg片剂),一日两次;如果患者的心率在50和60次/分钟之间,应维持5mg,一日两次。
治疗期间,如果患者的静息心率持续低于50次/分钟,或者出现与心动过缓有关的症状,应将7.5mg或5mg一日两次的剂量下调至下一个较低的剂量。如果患者的静息心率持续高于60次/分钟,应将2.5mg或5mg一日两次的剂量上调至上一个较高的剂量。
如果患者的心率持续低于50次/分钟或者心动过缓症状持续存在,则必须停药(见[注意事项])。
特殊人群
肾功能不全患者:肾功能不全且肌酐清除率大于15ml/min的患者无需调整剂量(见[药代动力学])。尚无肌酐清除率低于15ml/min的患者使用本品的临床资料,此类人群用药时需谨慎。
肝损害患者:轻度肝损害患者无需调整剂量,中度肝损害患者使用本品时需谨慎。尚无重度肝功能不全患者使用本品的研究,此类患者使用本品后,全身暴露量可能明显增加,重度肝功能不全患者禁用本品(见[禁忌]及[药代动力学])。
【不良反应】
详见说明书。
【禁 忌】
对本品活性成份或者任何一种辅料过敏;
治疗前静息心率低于每分钟70次;
心源性休克;
急性心肌梗死;
重度低血压(<90/50mmHg);
重度肝功能不全;
病窦综合征;
窦房传导阻滞;
不稳定或急性心力衰竭;
依赖起搏器起搏者(心率完全由起搏器控制);
不稳定性心绞痛;
三度房室传导阻滞;
与强效细胞色素P450 3A4抑制剂联用,例如唑类抗真菌药物(酮康唑,依曲康唑)、大环内酯类抗生素(克拉霉素,口服红霉素,交沙霉素,泰利霉素)、HIV蛋白酶抑制剂(奈非那韦,利托那韦)和萘法唑酮(见[药物相互作用]及[药代动力学]);
与具有降低心率作用的中效CYP3A4抑制剂维拉帕米或地尔硫䓬联合使用(见[药物相互作用])
孕妇、哺乳期妇女及未采取适当避孕措施的育龄妇女(见[孕妇及哺乳期妇女用药])。
【注意事项】
详见说明书。