【药品名称】 通用名称： 马来酸依那普利口腔崩解片 商品名称： 宜利安 马来酸依那普利口腔崩解片 10mg*20粒 拼音全码： YiLiAn MaLaiSuanYiNaPuLiKouQiangBengJiePian10mg*20Li

【主要成分】 化学名称:N-[(S)-1-乙氧羰基-3-苯丙基]-L-脯氨酸顺丁烯二酸盐。

【性状】 本品为白色片

【适应症/主治功能】 1、各期原发性高血压。 2、肾血管性高血压。 3、各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于:提高生存率;延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。 4、预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。 5、预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件，适用于：减少心肌梗塞的发生率;减少不稳定型心绞痛所导致的住院。

【规格型号】 10mg*20粒

【用法用量】 本品的吸收不受食物的影响，因此餐前、餐中或餐后服用均可。本品为口腔崩解片，将本品置于舌上，约半分钟左右药片崩解完全，吞咽即可，不需用水送服，口舌略加运动可以加速药片崩解，进一步缩短服药过程。 1、原发性高血压：根据高血压的严重程度，起始剂量为10毫克至20毫克，每日1次。对轻度高血压，建议起始剂量为每日10毫克。治疗其他程度的高血压，起始剂量为每日20毫克。常用维持剂量为每日20毫克，根据病人的需要，可调整至最大剂量每日40毫克。 2、肾血管性高血压：因这类病人的血压和肾功能对血管紧张素转换酶抑制剂可能特别敏感，应从较小的剂量(如5毫克或以下)开始治疗。然后根据病人的需要再对剂量加以调整。对于多数病人，服用20毫克本品，每日一次可收到预期的疗效。对近期使用利尿药治疗的高血压病人，建议慎用此药。与利尿剂联用治疗高血压开始服用本品后，可能发生症状性低血压，对近期用利尿剂治疗的病人这种可能性更大。因这些病人可能有血容量不足或失盐，因此建议慎用。在开始服用2～3天前，应停用利尿剂治疗。如不可能，应从小剂量(5毫克或以下)开始，以确定其对血压的起始效应，然后根据病人的需要对剂量加以调整。

【不良反应】 可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。

【禁 忌】 对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损者慎用

【药物相互作用】 1、与利尿药同用使降压作用增强，但须避免引起严重低血压。 2、本品与利钾利尿药同用可减少钾丢失，但与保钾利尿药同用可使血钾增高。 3、本品与锂制剂同用可致锂中毒，但停药后毒性反应即消失。

【注意事项】 1.个别病人，尤其是在应用利尿剂或血容量减少者，可能会引起血压过度下降，故头一次剂量宜从2.5mg开始。 2.定期作白细胞计数和肾功能测定。

【儿童用药】 儿童慎用。

【老年患者用药】 尚不明确。

【药物过量】 尚不明确

【药理毒理】 本品为血管紧张素转换酶抑制剂。口服后在体内水解成依那普利拉(Enalaprilat)，后者强烈抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒张，引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模型均有明显降压作用。