维易洛 赖诺普利片 10mg*14片说明书
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药品名称
主要成分
性状
适应症/主治功能
规格型号
用法用量
不良反应
禁 忌
药物相互作用
注意事项
儿童用药
老年患者用药
药物过量
药理毒理
【药品名称】
通用名称： 赖诺普利片
商品名称： 维易洛 赖诺普利片 10mg*14片
拼音全码： WeiYiLuo LaiNuoPuLiPian 10mg*14Pian
【主要成分】
主要组成成分：赖诺普利片
【性状】
本品为白色或类白色片或着色片。
【适应症/主治功能】
高血压：本品用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压。可单独服用或与其他降压药合用。
充血性心力衰竭：本品可与洋地黄或利尿剂相配合作为充血性心力衰竭的辅助治疗。
急性心肌梗死： 本品用于治疗急性心肌梗死后24小时内血液动力学稳定的患者，能预防左室功能不全或心力衰竭的发展并提高生存率。患者在合适的条件下应接受常规推荐的治疗如溶血栓药、阿司匹林以及β－受体阻滞剂。
【规格型号】
10mg*14片
【用法用量】
因为本品的吸收不受食物影响，可于餐前、餐时或餐后服用。本品应口服，一日一次。（详见说明书）
【不良反应】
临床对照试验表明，本品通常能良好的耐受。大部分情况下，副作用轻微且短暂。 在对照试验中本品最常见的副作用为：眩晕、头痛、腹泻、疲倦、咳嗽和恶心，其它少见的副作用有：直立效应（包括低血压）、皮疹和衰弱。过敏/血管性水肿：面部、四肢、唇、舌、声门和/或喉部的血管性水肿偶见报道（参见【注意事项】）。
【禁 忌】
1. 对此产品任何成分过敏者。
2. 使用血管紧张素转化酶抑制剂治疗曾引起血管神经性水肿者。
3. 孤立肾，移植肾，双侧肾动脉狭窄肾功能减退者。
【药物相互作用】
利尿剂接受本品治疗的患者同时加用一种利尿剂，通常增加其抗高血压的疗效。已经使用特别是最近使用利尿剂的患者，合用本品时偶然会产生血压过分下降的情况。在开始本品治疗前停用利尿剂，可以减少症状性低血压出现的可能性(参见【注意事项1和【用法用量】)。
【注意事项】
症状性低血压： 症状性低血压在无并发症的高血压患者中很少见到。在接受本品治疗的高血压病人中，如存在低血容量的情况，例如：利尿剂治疗、低盐饮食、透析、腹泻及呕吐时（参见【不良反应】），症状性低血压更易发生。患有充血性心力衰竭的病人，无论是否伴有肾功能不全，都有曾发生症状性低血压的报道。严重心力衰竭患者症状性低血压发病机会更高。在使用大剂量利尿剂、低钠血症或肾功能不全时表现更明显。此类病人，需在医生的指导下进行治疗，且应随时观察病人情况以调整本品和/或利尿剂的剂量。同时应考虑缺血性心脏病或脑血管病的患者，血压过分下降会导致心肌梗死或脑血管意外。 一旦发生低血压情况，病人应仰卧，如需要应静脉输注生理盐水，一次短暂低血压反应绝不是继续服用的禁忌，一旦扩容后血压上升，再用药通常是可行的。 对血压正常或较低的充血性心力衰竭患者服用本品会进一步降低血压。这种情况是预料之中的，不须停止治疗。如产生症状性低血压，可能需要减少本品的用量或停止治疗。（详见说明书）
【儿童用药】
本品的安全性和有效性尚未在儿童中建立。
【老年患者用药】
请参见【用法用量】部分。
【药物过量】
暂无人体服用过量的资料，服用过量最可能的表现为严重低血压，可用常规静脉滴注生理盐水治疗。赖诺普利可以通过血液透析清除。
【药理毒理】
赖诺普利是一种肽类的二肽酶抑制剂。它可抑制血管紧张素转换酶（ACE），后者可催化血管紧张素I转换为血管收缩肽，即血管紧张素II。血管紧张素II可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。抑制ACE可使血管紧张素II浓度降低从而使升压作用及醛固酮分泌下降。后者的降低导致血清钾的升高。赖诺普利主要通过抑制肾素－血管紧张素－醛固酮系统降低血压，同时赖诺普利亦对低肾素性高血压有降压作用。ACE和可以降解缓激肽的激肽酶II相同，但增加血液内缓激肽（一种血管扩张肽）水平是否与赖诺普利的降压功能有关仍待阐明。
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