派甘能 复方甘草酸苷片 24片说明书
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药品名称
主要成分
性状
适应症/主治功能
规格型号
用法用量
不良反应
禁 忌
药物相互作用
注意事项
儿童用药
老年患者用药
药物过量
药理毒理
【药品名称】
通用名称： 复方甘草酸苷片
商品名称： 派甘能 复方甘草酸苷片 24片
拼音全码： PaiGanNeng FuFangGanCaoSuanZuoPian
【主要成分】
本品为复方制剂，其组分为：每片含甘草酸苷25mg、甘草酸25mg、蛋氨酸25mg。
【性状】
本品为白色薄膜衣片，除去包衣后芯呈类白色至淡黄色。
【适应症/主治功能】
治疗慢性肝病，改善肝功能异常。可用于治疗湿疹﹑皮肤炎﹑斑秃。
【规格型号】
24片（派甘能）
【用法用量】
成人1次2-3片，小儿1次1片，1日3次，饭后口服。可按年龄、症状适量增减。
【不良反应】
尚未实施调查本制剂使用中出现的不良反应的确实发生频率。重要不良反应：假性醛固酮症（发生频率不明），可以出现低血钾症、血压上升、钠及体液潴留、浮肿、尿量减少、体重增加等假性醛固酮增多症状，因此在用药过程中，要注意观察（血清钾值等），发现异常情况，应停止给药。另外，还可出现脱力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痉挛、麻痹等横纹肌溶解症的症状，在发现CK（CPK）升高，血、尿中肌红蛋白升高时应停药并给予适当处置。
【禁 忌】
以下患者不宜给药：
1.醛固酮症患者,肌病患者,低血钾症患者(可加重低血钾症和高血压症)。
2.有血氨升高倾向的末期肝硬化患者(该制剂中所含有的蛋氨酸的代谢物可以抑制尿素合成，而使对氨的处理能力低下)。
【药物相互作用】
1.合并用药时需注意： 与髓袢利尿剂，利尿酸，速尿等，噻嗪类及降压利尿剂，三氯甲噻嗪，氯噻酮等合用，可能出现低血钾症 (乏力感、肌力低下)，需充分注意观察血清钾值。 2.机理及后果： 利尿剂可增强该制剂中所含的甘草酸的排钾作用，而使血清钾进一步低下。
【注意事项】
1.慎重给药对高龄患者应慎重给药（高龄患者低血钾症发生率高）（参照老年用药）。
2.一般注意事项由于该制剂中含有甘草酸苷，所以与含其它甘草制剂并用时，可增加体内甘草酸苷含量，容易出现假性醛固酮增多症，应予注意。
【儿童用药】
小儿1次1粒，一日3次，饭后口服。
【老年患者用药】
基于临床应用经验,高龄者有易发低血钾不良反应倾向,因此需在密切观察基础上,慎重给药。
【药物过量】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】
1.抗炎症作用
(1)抗过敏作用：甘草酸苷具有抑制兔的局部过敏反应(Arthus Phenomenon)及抑制施瓦茨曼现象(Shwartzman Phenomenon)等抗过敏作用。对皮质激素,有增强激素的抑制应激反应作用,拮抗激素的抗肉芽形成和胸腺萎缩作用。对激素的渗出作用无影响。
(2)对花生四烯酸代谢酶的阻碍作用
甘草酸苷可以直接与花生四烯酸代谢途径的启动酶—磷脂酶A2(phospholipase A2)结合以及与作用于花生四烯酸使其产生炎性介质的脂氧合酶(lipoxygenase)结合,选择性地阻碍这些酶的磷酸化而抑制其活化。
2.免疫调节作用：
甘草酸苷在体外试验(in vitro)具有以下免疫调节作用：(1)对T细胞活化的调节作用； (2)对γ干扰素的诱导作用； (3)活化NK细胞作用；(4)促进胸腺外T淋巴细胞分化作用。
3.对实验性肝细胞损伤的抑制作用
在in vitro初代培养的大白鼠肝细胞系,甘草酸苷有抑制由四氯化碳所致的肝细胞损伤作用。
4.抑制病毒增殖和对病毒的灭活作用
在小白鼠MHV(小白鼠肝炎病毒)感染实验中,给与甘草酸苷可延长其生存日数；在兔的牛痘病毒(Vaccinia virus)发痘阻止实验中,有阻止发痘作用；在体外实验系,也观察到了抑制疱疹病毒等的增殖作用,以及对病毒的灭活作用。
有报导甘氨酸及蛋氨酸，可以抑制给大白鼠口服甘草酸苷所引起的尿量和钠排泄减少。