丽珠欣乐 单硝酸异山梨酯片 10mg*50片 说明书
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药品名称
主要成分
性状
适应症/主治功能
规格型号
用法用量
不良反应
禁 忌
药物相互作用
注意事项
儿童用药
老年患者用药
药物过量
药理毒理
【药品名称】
通用名称： 单硝酸异山梨酯片
商品名称： 丽珠欣乐 单硝酸异山梨酯片 10mg*50片
拼音全码： LiZhuXinLe DanXiaoSuanYiShanLiZhiPian
【主要成分】
本品主要成分为单硝酸异山梨酯。
【性状】
本品为白色片。
【适应症/主治功能】
冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗塞后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
【规格型号】
10mg*50片
【用法用量】
口服。一次10～20mg，一日3次，或遵医嘱。
【不良反应】
可有头痛反应，此外尚可见面部潮红、灼热感、恶心、眩晕、出汗等，一般较轻微。
【禁 忌】
急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；对硝基化合物过敏者。
【药物相互作用】
与其他血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压药、三环抗抑郁药及酒精合用，可强化本类药物的降血压效应。
【注意事项】
严重低血压，休克和急性心肌梗塞者忌用，孕妇慎用。
【儿童用药】
这类药物的研究均在成人中进行，无比较儿童与成人用药情况的资料，故不推荐用于儿童。
【老年患者用药】
老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。
【药物过量】
关于人类用药过量的资料很少。用药过量最可能的表现将是低血压和心动过速。由于副交感神经(迷走神经)的兴奋，可发生心跳过缓。如果发生症状性低血压，应该给予支持疗法。 氯沙坦及其活性代谢产物都不能通过血液透析而清除。
【药理毒理】
单硝酸异山梨酯(ISMN)为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物质，与其他有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛平滑肌。ISMN释放氧化氮(NO)，NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶是平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGPM)增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低，冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多。
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