加衡 左甲状腺素钠片 25μg*60片说明书
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药品名称
主要成分
性状
适应症/主治功能
规格型号
用法用量
不良反应
禁 忌
药物相互作用
注意事项
儿童用药
老年患者用药
药物过量
药理毒理
【药品名称】
通用名称： 左甲状腺素钠片
商品名称： 加衡 左甲状腺素钠片 25μg*60片
拼音全码： JiaHeng ZuoJiaZhuangXianSuNaPian
【主要成分】
本品主要成分为左甲状腺素钠。
化学名：4-氧-(4-羟基-3，5-二碘苯基)-3，5-二碘-L-酪氨酸钠。
分子式：C15H25I4NNaO4·xH2O
分子量：799.86
【性状】
本品为白色片。
【适应症/主治功能】
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺手术后的抑制（及替代）治疗。有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗，也可用于甲状腺的抑制试验。
【规格型号】
25μg*60片（加衡 ）
【用法用量】
口服
成人：一般最初每日用25～50μg，最大量不超过100μg，可每隔2～4周增加25～50μg，直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。老年或有心血管疾病患者，起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。给药后应密切观察患者有否心率加快、心律不齐、血压改变，并定期监测甲状腺激素水平，必要时暂缓加量或减少用量。
【不良反应】
剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等，通常在减少用量或停药数日后，上述表现消失。
【禁 忌】
患有非甲状腺功能低下性心衰、快速型心律失常和近期出现心肌梗塞者禁用，对本药过敏者禁用。
【药物相互作用】
1.左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用；
2.左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平；
3.抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢，可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来；
4.本品与强心苷一起使用，须相应调整强心苷用量；
5.左甲状腺素钠也会增加拟交感性药物的作用；
6.左甲状腺素钠增加儿茶酚胺受体敏感性，因此会增强三环抗抑郁药的作用；
7.消胆胺减少左甲状腺素钠吸收，同时用口服避孕药，需增加本品用量。
【注意事项】
1.老年、有心血管疾病患者、有心肌缺血或糖尿病者慎重用药；
2.有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者，如需补充甲状腺制剂，在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。
【儿童用药】
新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病.剂量参考下表:
建议使用剂量(每天)或遵医嘱:
年龄0-6个月:每日25-50微克.按体重8-10微克/千克,
年龄7-12个月:每日50-70微克.按体重6-8微克/千克,
年龄2-5周岁:每日100-150微克.按体重5-6微克/千克,
年龄6-12周岁:每日150-200微克.按体重2-3微克/千克,
年龄12岁以上:每日25-50微克.按体重8-10微克/千克.
用药后2-4周增加一个剂量(12.5μg-25μg).至临床表现及甲状腺激素水平完全正常.
【老年患者用药】
参见【用法用量】
【药物过量】
参见【不良反应】
【药理毒理】
甲状腺激素类药，本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，在体内转变成三碘甲腺原氨酸(T3)而活性增强，具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感一肾上腺系统感受性等作用。